近視眼手術(shù)經(jīng)過近二十年的發(fā)展已經(jīng)達到了相當高的水平,，全球上千萬近視眼患者通過準分子激光手術(shù)摘掉了眼鏡，此項技術(shù)經(jīng)歷了PRK,、IK,、EK、TK四個發(fā)展階段,。
開拓期
1983年發(fā)明了準分子激光治療設(shè)備,，1985年應(yīng)用于臨床治療近視，使得治療近視的安全性和*性有大幅度的提高,，PRK多應(yīng)用于治療700度以下中低度近視的病人,，缺點是手術(shù)后幾天內(nèi)會有疼痛感。,，但由于破壞了角膜的正常解剖結(jié)構(gòu),，術(shù)后可出現(xiàn)角膜渾濁、眩光和屈光回退等并發(fā)癥,。
普及期
首例LASIK(簡稱IK,，準分子角膜原位磨鑲術(shù))手術(shù)于1997在*成功開展，LASIK手術(shù)是在PRK的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,，該手術(shù)避免了PRK手術(shù)后的角膜上皮過度增生和角膜霧狀混濁現(xiàn)象,，以其適應(yīng)范圍更廣、效果更加穩(wěn)定而受到廣大近視患者的青睞。
提升期
LASEK(簡稱EK,，準分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù))是針對不能通過LASIK手術(shù)進行矯治的較薄角膜,、高度、超高度近視患者的一種全新新激光治療近視手術(shù),，手術(shù)后對于超高度數(shù)的患者可以解決像差,、眩光問題，安全性也提高了,。LASEK是解決高度和超高度近視,、角膜厚度不足患者有效的屈光手術(shù)方法，術(shù)后屈光度波動極少,、屈光回退最少,。
高安全期
TK手術(shù)是LASIK技術(shù)的*進展，是根據(jù)患者眼球的各項屈光數(shù)而“量身定做”設(shè)計出來的*方案,。它不但考慮患者的遠視,、近視度數(shù)，更重要的是根據(jù)每一個患者具體的角膜地形情況,、像差情況，進行個體化的綜合治療,，使得手術(shù)后視力有可能達到或接近人正常視力的極限,。
安全穩(wěn)定期
ICL植入式隱形眼鏡是一種高精度手術(shù)，歐美已有二十多年的成功經(jīng)驗了,。并經(jīng)過FDA和CE認證,，是一種安全有效地治療超過度近視的方法。由于ICL是長期植入眼睛內(nèi)部,，所以無需維護,。植入的ICL晶體采用高科技生物仿生科技，不會與任何眼睛內(nèi)部組織發(fā)生結(jié)合,，也不會移位,。即使個別患者隨著年齡的增加，視力有所改變,，而導致植入的ICL晶體不再合適,，可以隨時把ICL晶體取出。 ICL植入手術(shù)具有“不改變眼球組織結(jié)構(gòu)和形狀”等優(yōu)點,，具有較強的可逆性,，手術(shù)后恢復快、不需住院,，對高度,、超高度（近視1200度以上遠視600度以上）的患者，效果尤為明顯�,？纱蠓秶某C正視力,、遠視和散光，不去除,、不破壞眼角膜組織,，無手術(shù)縫合、*視覺質(zhì)量可提前預見,。
未滿十八歲
十八歲以下不宜做手術(shù),、手術(shù)要求患者的屈光狀態(tài)是穩(wěn)定的。屈光狀態(tài)包括近視,、遠視,、散光等屈光不正的現(xiàn)象。由于18周歲以下的青年正處于身體生長期,，眼睛屈光度不穩(wěn)定,，若盲目接受手術(shù)，一兩年后視力極有可能回退,。*手術(shù)的年齡是25歲至30歲,。
先天眼病者
激光近視手術(shù)要求角膜有一定厚度，這個厚度因人而異,，有些人先天不足就不能做激光手術(shù),。
老花眼也不宜做手術(shù)
老花是因年齡增長調(diào)節(jié)力衰減所致，即使暫時治愈,，也會因年齡進展而復發(fā),。
從事水上運動的人也不宜做手術(shù)
因此，準分子激光治療近視手術(shù)必須具備以下幾個方面的條件：一是年齡在18歲到50周歲之間,；二是近視度數(shù)要穩(wěn)定兩年以上,；三是無其他嚴重眼病及眼科手術(shù)史；四是無糖尿病,、膠原性疾病以及疤痕性體質(zhì),。
初診前咨詢讓患者對屈光手術(shù)方法和治療過程有一定的了解，并同時為患者解答疑問和消除顧慮,，使得患者能更好地配合醫(yī)生進行檢查和治療,。初診檢查是對患者眼睛和身體健康狀況的檢測和了解，以便決定是否適合屈光激光手術(shù),。
患者必須準確填寫病史調(diào)查表,，讓醫(yī)生充分了解您的身體條件。初診檢查完后,，可以大致確定你是否適合接受激光手術(shù)治療,，對于手術(shù)的預期效果也有一個大體的概念,。如果符合條件，我們的醫(yī)生會根據(jù)您的檢查結(jié)果和其他情況,，推薦不同手術(shù)方法,，并預約相應(yīng)的復診檢查項目和時間。同時,，您必須繳納一定的檢查費用以保證下次檢查順利進行,。
初診檢查項目：視力、屈光,、眼底（擴瞳）,、眼壓、了解病員病史,、電腦驗光,、角膜地形圖、角膜厚度及手術(shù)必須的其他相應(yīng)檢查等
患者可按醫(yī)囑和初診后的不同預約時間在相應(yīng)的專家處復診,。復診是術(shù)前對患者的眼睛作進一步的檢查,，*測量眼睛的生理結(jié)構(gòu)和屈光參數(shù)，了解患者的工作和生活情況,，以便手術(shù)專家為患者確定最適合您的手術(shù)方法和制定*手術(shù)方案,，確保手術(shù)質(zhì)量。
近視手術(shù)主要是在眼角膜上進行的,，而眼角膜上面沒有血管,，但是有神經(jīng)，所以你在做手術(shù)是沒有疼痛感,。近視手術(shù)過程中，患者的良好配合是手術(shù)能否成功的重要前提,，因此,，近視手術(shù)中，患者應(yīng)該注意以下幾點：
1,、放松心情,，不要緊張。
2,、不要用力擠眼,、不要隨意動眼球、要按醫(yī)生的引導固定不動.
3,、手術(shù)關(guān)鍵時刻,，要遵醫(yī)囑、不要講話,、更不允許亂動,。
4,、術(shù)中一定要盯住一閃一閃的紅色或綠色注視燈，即使看不到注視燈也不要亂動,，要按醫(yī)生的引導輕輕移動眼球而頭不要移動,。
5、在手術(shù)臺上,，不要用手再碰手術(shù)消毒區(qū)域,。
一個成功的準分子激光手術(shù)不僅取決于醫(yī)生高超的手術(shù)技術(shù)，還和術(shù)后規(guī)則的用藥和隨訪分不開,。準分子激光術(shù)后用藥特別重要,，應(yīng)該遵照醫(yī)生的指導使用，不可以因為自我感覺良好而隨意停藥或濫用,，同時應(yīng)定期到醫(yī)院隨訪,，否則可導致準分子手術(shù)后遺癥的出現(xiàn)。曾經(jīng)有一位大學生,，手術(shù)非常成功,，術(shù)后1周復查雙眼視力均達1.5，但之后他再也沒來檢查,，2個月后因視力急劇下降來復診,，檢查發(fā)現(xiàn)視力為0.4，眼壓達35mmHg,。追問病史,，原來他一直用激素眼藥水，自認為視力已正常而不到醫(yī)院檢查眼壓,，到出現(xiàn)了視力下降才引起重視,，雖經(jīng)積極治療眼壓恢復正常，但他的視力只能恢復到0.8,。準分子激光手術(shù)后通常要用激素眼藥水1～2個月,，目的是為了促進術(shù)后的恢復和防止近視回退。而激素眼藥水具有升高眼壓,，導致激素性青光眼的可能,，因此準分子激光手術(shù)后用藥期間一定要定期到醫(yī)院復查，尤其要隨訪眼壓,。另外,，對于LASIK手術(shù)者，由于角膜瓣的存在,，術(shù)后應(yīng)避免外力碰撞術(shù)眼,，以免導致角膜瓣移位嚴重的后果。
近視患者由于眼軸變長多伴有眼底的病變,，尤其高度近視患者,，表現(xiàn)為周邊視網(wǎng)膜變薄,，萎縮變性，一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔,，就有可能導致視網(wǎng)膜脫離,。視網(wǎng)膜脫離是近視眼導致失明較常見的眼病，應(yīng)引起近視眼患者特別重視,。準分子激光雖然使視力恢復了正常,，但它并不能改變近視對眼睛已經(jīng)造成的改變。因此對于術(shù)后視力正常的近視眼者,，依然要像對待近視眼一樣愛護自己的眼睛,，高度近視患者在準分子術(shù)后的注意事項有：應(yīng)注意避免打籃球等劇烈運動及強體力勞動。當頭部受到震動或做重體力勞動,、劇烈運動時,，視網(wǎng)膜會受到牽拉而發(fā)生裂孔，造成視網(wǎng)膜脫離,，視網(wǎng)膜脫離的初期一般表現(xiàn)為眼前有閃電樣光帶出現(xiàn),，飛蚊黑點大量增加，或視野產(chǎn)生暗影逐漸擴大,，一旦出現(xiàn)以上癥狀,，應(yīng)引起高度重視，須立即到醫(yī)院診治,，不可拖延,。若等到視力明顯下降再就診，則治療的效果較差,。
雖然進行準分子激光手術(shù)者基本是18歲以上的成年人,，一般傳統(tǒng)觀點認為成年人的視力比較穩(wěn)定，不容易進一步下降,，但實際情況并非如此,。中華民族是一個近視高發(fā)民族，全國約有近4億近視患者,，而且還在逐年增加,，20歲以后近視還在增加的人并不在少數(shù),，這主要是和現(xiàn)代社會電腦的普及,、工作壓力的增大有關(guān)，超常時間近距離的工作仍然可導致近視進一步加深,。因此對于以近距離工作為主的人來說,，準分子激光術(shù)后仍然要注意保護好眼睛。準分子激光手術(shù)后1～2月內(nèi),，多數(shù)人看近都較吃力,，此時應(yīng)減少近距離用眼時間,，不僅可避免眼部疲勞酸痛等不適，而且有利于眼睛的恢復,。對于視力已完全恢復正常者,，仍然要注意用眼衛(wèi)生，尤其長時間看電腦和伏案近距離工作者,，用眼1小時后一定要休息片刻,，可以做眼保健操放松眼球，或眺望遠處,，給眼睛以適當?shù)男菹�,，避免過度用眼導致準分子手術(shù)后遺癥的出現(xiàn)。
準分子激光近視手術(shù)后初期,，患者的角膜敏感性會降低,，這時灰塵，沙礫容易進入眼睛,，如果處理不當,，會造成角膜受傷。在這種情況下佩戴一副適合臉形的眼鏡來阻擋灰沙是非常必要的,。準分子激光術(shù)后,，大部分患者還會出現(xiàn)畏光的現(xiàn)象，建議在室外活動時,，佩戴一副偏光太陽鏡,。偏光太陽鏡能消除光線照射在水面、玻璃,、平滑路面等產(chǎn)生的強烈眩光,，可有效保護眼睛。并且可以減少紫外線對眼睛的傷害,。另外到具有專業(yè)資質(zhì),，良好信譽的眼科專科醫(yī)院選配優(yōu)質(zhì)的偏光鏡是非常重要的,。作為手術(shù)后眼睛的主要保護工具,，偏光鏡的選擇一定要慎重，一副合格的太陽鏡的主要作用是阻擋紫外線（99%至100%）及有害射線,，減少可見光的透過率,，有效地保護眼睛。而且正規(guī)的太陽眼鏡屬于平光鏡系列,，屈光度嚴格控制在0.008度以下,。而一副劣質(zhì)的太陽鏡則可能給眼睛帶來嚴重的損害，輕者會使眼睛干澀,、疲勞,、灼熱及疼痛,、流淚，或者引起頭暈,、惡心,、嘔吐等全身不適，重者還有可能對角膜,、晶體及視網(wǎng)膜造成不可逆的永久損害,。
1.黑豆核桃沖牛奶：黑豆粉1匙，核桃仁泥1匙,，牛奶1包,，蜂蜜1匙。將黑豆500克,，炒熟后待冷,，磨成粉。核桃仁500克,，炒微焦去衣,，待冷后搗如泥。取以上兩種食品各1匙,，沖入煮沸過的牛奶1杯后加入蜂蜜1匙,，每天早晨或早餐后服用，或與早點共進,。黑豆含有豐富的蛋白質(zhì)與維生素B1等,，營養(yǎng)價值高，又因黑色食物入腎,，配合核桃仁,，可增加補腎力量，再加上牛奶和蜂蜜,，這些食物含有較多的維生素B1,、鈣、磷等,，能增強眼內(nèi)肌力,，加強調(diào)節(jié)功能，改善眼疲勞的癥狀,。
2.枸杞桑葚粥：枸杞子5克,，桑葚子5克，山藥5克,，紅棗5個,，粳米100克,。將上述原料熬成粥食用,。此方中的枸杞子,、桑葚子能補肝腎，山藥,、紅棗健脾胃,。視力疲勞者如能每日早晚兩餐，較長時間服用,，既能消除眼疲勞癥狀,，又能增強體質(zhì)。
由于相關(guān)知識的不足,，人們對近視眼手術(shù)的認識普遍存在以下五大誤區(qū),。
誤區(qū)一：做激光手術(shù)沒有年齡限制
誤區(qū)二：任何度數(shù)都能做激光手術(shù)
誤區(qū)三：激光手術(shù)不一定安全
誤區(qū)四：只能治療近視不能治療散光
誤區(qū)五：手術(shù)后近視還會“反彈”
① 患者本人有摘鏡的要求。
② 年齡在18周歲（*是20周歲）以上,。
③ 近兩年屈光度穩(wěn)定,。
④ 矯正屈光度范圍：近視*不超過1500度，散光不超過600度,遠視不超過600度,。
⑤ 屈光參差,。
⑥ 現(xiàn)戴角膜接觸鏡者：軟鏡應(yīng)停戴2周以上，硬鏡應(yīng)停戴3周以上,，OK鏡應(yīng)停戴1—3月以上,。
⑦ 角膜厚度大于450 um（取決于屈光狀態(tài)）。
⑧ 眼部無活動性疾病等,。
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